Vissa missfall inträffar plötsligt utan förvarning; dock föregås många av några få igenkännliga tidiga missfallssymptom och tecken. Även om ett missfall definieras som en graviditetsförlust upp till 20 veckor, inträffar de flesta under de första 13 veckorna av graviditeten, enligt American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Det är därför användbart att veta vad du ska se upp med under de första veckorna av din graviditet.
Det allra tidigaste missfallet
När en kvinna har ägglossning släpper hennes äggstock ut ett ägg, som långsamt färdas nedför äggledaren mot livmodern. Medan ägget är i äggledaren eller efter att det når livmodern kan det befruktas av spermier. Efter att den har befruktats börjar den dela sig. När det befruktade ägget är fem dagar gamm alt har det delat sig till en blastocyst, som i grunden är en stor boll av celler. Runt den 10:e dagen bäddar blastocysten in i livmoderns slemhinna, vilket fullbordar befruktningen, vilket gör dig tekniskt gravid.
Nästa händelse som inträffar är implantation under vilken blastocysten bryter ner vävnader för näringsämnen. Om vävnaden ger otillräckliga näringsämnen uppstår ett missfall. Symtomen på denna typ av ett mycket tidigt missfall kan verka mer som en mycket tung period. Istället för att känna igen mycket tidiga missfall, antar många kvinnor att de precis haft en sen, tung mens.
Tidiga symtom och tecken på ett tidigt missfall
Många kvinnor märker inte ett mycket tidigt missfall. När du har fastställt att du är gravid finns det tecken att se efter. Mayo Clinic, noterar de vanligaste tidiga symtomen och tecknen på ett missfall, även känd som en spontan abort, inkluderar:
- Vaginalblödning
- Smärta i nedre delen av magen
- Passar vävnad eller vätska genom slidan
Vaginal blödning
Vaginalblödning är det viktigaste tidiga symtomet på ett missfall, som förekommer i 15 till 25 procent av graviditeterna under den första trimestern, enligt ACOG. Blödningen kan vara konstant eller intermittent, och mängden kan bero på graviditetsveckorna.
Blödning betyder inte alltid att en graviditetsförlust är oundviklig. American Pregnancy Association uppger att blödning förekommer i 20 till 30 procent av alla graviditeter, och ungefär hälften av dessa utvecklas till normal, fulltidsförlossning. Om du är orolig för tidigt missfall kan blod vara alarmerande. Ring din läkare eller barnmorska om du märker någon typ av blödning, men speciellt om du har följande:
- Mörkt brun eller rosa fläck, eller fläckar av klarrött blod på underkläder
- Små till måttliga mängder mörkt eller ljusrött blod, med eller utan proppar eller vävnadsliknande material
- Tunga blödningar som tränger igenom mer än ett bindor i timmen
- Blödning som börjar plötsligt och kommer i strömmar
- Ökande mängder blödningar
Observera att en kort vaginal blödning kan inträffa tidigt vid implantationstillfället. Senare under graviditeten kan varje blödning tyda på en inflammation eller infektion i livmoderhalsen, inte nödvändigtvis ett missfall.
Smärta i nedre delen av buken/bäckenet
Lättare kramper i nedre delen av buken/bäckenet med vaginal fläckar kan uppstå vid implantation och under tidig graviditet eftersom din livmoder anpassar sig till din graviditet. Däremot kan ihållande intermittenta eller kontinuerliga kramper eller smärta vara ett tidigt symptom på ett missfall.
Bäckenkramper eller smärta kan åtfölja vaginal blödning och kan bero på öppning av livmoderhalsen och/eller livmodersammandragningar. Smärtans intensitet varierar, men överväg den stora risken för ett oundvikligt missfall om du har:
- Måttlig till svår bäckenkramper eller smärta som är värre än dina vanliga mensvärk
- Attföljande smärta i nedre delen av ryggen
- Ihållande smärta under hela dagen
- Vaginal blödning med smärtan
Ring din läkare för ihållande, starka eller förvärrade symtom, oavsett om det åtföljs av vaginal blödning eller inte.
Passage av vävnad, vätska eller slem
Om det finns ett hot om missfall kan du, förutom vaginal blödning, märka följande:
- Passage av blodigt eller vitrosa slemmaterial som ser ut som vävnad; det kan vara svårt för dig att avgöra om detta representerar delar av graviditeten (foster- eller placentavävnad) från små blodproppar.
- En plötslig strömning eller långsamt läckage av vätska från slidan, särskilt under andra trimestern, kan vara anledning till oro.
The Mayo Clinic-referens som citeras ovan rekommenderar att du lägger allt vävnadsliknande material i en ren behållare för att bevara det för medicinsk undersökning. Sök omedelbart läkarvård om du märker att vävnad eller vätska passerar från slidan.
Kemisk graviditetsförlust
Kemiska graviditeter når aldrig ett livskraftsstadium och försvinner ofta kort efter befruktning eller implantation. Med en kemisk graviditetsförlust kan du få tidig spotting, men de flesta kvinnor är omedvetna om denna typ av graviditet eller dess förlust. Tänk på möjligheten om du har kraftigare vaginal blödning än norm alt vid tidpunkten för din förväntade nästa mens eller några dagar senare. Kvinnor kan uppleva denna typ av missfall före utebliven mens.
Andra symtom och tecken
Förutom ovanstående huvudsakliga tidiga varningar om ett missfall, kan du märka förändringar i vanliga graviditetsrelaterade symtom och tecken. Rådgör med din läkare om du har något av följande:
- Avtagande illamående på morgonen:Plutsligt eller gradvis försvinnande av illamående på morgonen kan innebära att graviditeten slutade utvecklas och kommer att få missfall, även om det är norm alt att detta symptom minskar när din graviditet fortskrider.
- Minskande bröstömhet: Ett tidigt tecken på graviditet, bröstömhet kan minska eller försvinna tidigt med ett förestående missfall.
- Brist på fosterhjärtslag: Att inte hitta ett fosterhjärtslag på tidigt ultraljud vid sex veckor av graviditeten eller efter, eller förlust av ett tidigare etablerat hjärtslag, betyder en icke-livskraftig foster som kan få missfall innan medicinsk intervention.
- Oförklarad viktminskning: Att öka viktökningen efter andra trimestern är norm alt, och viktminskning under denna tid kan signalera en oförklarlig graviditet som snart kommer att få missfall.
Medicinsk uppmärksamhet och utvärdering
Kemiska graviditeter och andra tidiga missfall före sex veckor kräver ofta ingen medicinsk behandling. Men även om din graviditet är tidig, kontakta din läkare eller sök omedelbar vård om du har måttlig till svår vaginal blödning eller smärta.
Tänk på stänkblödningar eller oregelbundna blödningar från slidan, eller ensidig bäcken- eller nedre buksmärta kan vara ett tecken på utomkvedshavandeskap. Detta kan brista och orsaka en nödsituation när som helst, så dröj inte med att rådfråga din läkare för dessa symtom,
Misfallsutvärdering
Beroende på din historia kan din läkare föreslå en utvärdering för att få insikt i orsaken till din graviditetsförlust och risken för återfall. Omfattningen av din utvärdering beror på dina graviditetsveckor och hur många gånger du har fått missfall.
Orsaker till ett tidigt missfall
Vanligtvis är orsaken till ett missfall okänd. Många experter är överens om att spädbarn som skulle födas med allvarliga fysiska eller utvecklingsstörningar ofta får missfall. KidsHe alth.org föreslår också att missfall inträffar eftersom ett ägg helt enkelt inte utvecklades korrekt.
Många kvinnor känner att de kan ha gjort något för att förhindra missfall, som att äta hälsosammare, men vanligtvis finns det inget de kunde ha gjort. Sällan är missfall direkt relaterade till en mammas handlingar.
Misfall är vanliga
Observera att missfall är en vanlig graviditet. Ungefär 10 till 12 procent av erkända graviditeter slutar i ett missfall, enligt en granskning av studier från Global Library on Women's Medicine. Om okända (prekliniska) förluster, eller kemiska graviditeter, ingår, är andelen missfall högre.
Stöd för tidigt missfall
Ett missfall, under alla stadier av graviditeten, kan väcka känslor av ilska eller sorg. Människor hanterar förlust på olika sätt. Ibland kan människor agera som om det är mindre av en förlust än att förlora ett barn till ett senare missfall eller efter förlossningen. Ett tidigt missfall kan dock vara förödande. Om du behöver stöd finns det några grupper som kan hjälpa till:
- Tyst sorg
- Miscarriage Support Group
- Misfall, dödfödsel och spädbarnsförluststöd
Om du är väldigt deprimerad är det alltid en bra idé att prata med din vårdgivare eller en kurator.
Var medveten om dina symtom
Eftersom missfall är vanliga under graviditeten är det viktigt att lära sig de tidiga symtomen och tecknen och vara uppmärksam om de uppstår. Detta hjälper dig att veta när det är viktigt att söka läkarvård.
