Som alla andra sjukdomar har demens olika nivåer från mild till svår. Dementia Rating Scale (DRS) hjälper till att bedöma och spåra de mentala funktionerna hos personer som lider av en hjärndysfunktion som orsakar kognitiv försämring i uppmärksamhet, konceptualisering, minne och andra områden. Med hjälp av denna DRS kan du arbeta för att förstå hur allvarlig din eller en närståendes sjukdom är.
The Dementia Rating Scale 2
Skriven av Steven Mattis, Christopher Leitten och Paul Jurica ersatte betygsskalan för demens, känd som DRS-2, den ursprungliga betygsskalan för demens som kallas DRS, eller MDRS (Mattis Dementia Rating Scale).
Vem bedömer DRS-2?
Publicerad av Psychological Assessment Resources, DRS-2 administreras på individuell basis till patienter i åldern femtiofem till åttionio. Betygsskalan består av trettiosex uppgifter med trettiotvå stimuluskort och tar femton till trettio minuter att administrera.
Vad bedömer DRS-2?
DRS-2 bedömer individer i fem områden vilket resulterar i fem sub-skala poäng. Dessa poäng används för att bestämma den totala poängen och nivån på kognitiv funktionsförmåga. De fem områdena inkluderar:
- Uppmärksamhet - mätt med åtta poster
- Konstruktion - mätt med sex objekt
- Konceptualisering - mätt med sex poster
- Initiering/konservering - mätt med elva objekt
- Minne - mätt med fem objekt
När är DRS-2 användbar?
Denna betygsskala har visat sig vara särskilt användbar vid den första bedömningen av, spårning av utvecklingen av och mätning av förändringar av kognitiva funktioner över tid. DRS-2 används i stor utsträckning för att mäta kognitiva förmågor på lägre nivå av förmågan i spektrumet, och DRS-2 är särskilt användbar för att bedöma och spåra vissa typer av demens inklusive:
- Alzheimers typ demens
- Åldersrelaterad demens eller vaskulär demens
- Huntingtons sjukdom
- Parkinsons sjukdom
- Downs syndrom
- Psykisk utvecklingsstörning
Alternativ version av DRS-2
Webbplatser som erbjuder DRS-2 till proffs tillhandahåller också ofta en alternativ form av bedömningen. Syftet med den alternativa versionen är att minska risken för övningseffekter, som ofta uppstår vid flera bedömningsadministrationer.
DRS-2 och alternativa formulärkomponenter
Inkluderat i DRS-2-satsen är:
- En professionell manual
- Trettiotvå stimulanskort
- Femtio poänghäften
- Femtio profilformulär
Inkluderade i den alternativa versionen av DSR-2-satsen är:
- Ett tillägg till manualen
- Stimuleringskort med alternativ form
- Femtio poänghäften för alternativa former
- Femtio profilformulär
Klinisk demensbetyg
The Clinical Dementia Rating, känd som CDRS, utvecklades 1979 vid Washington University School of Medicine i St. Louis, Missouri, av John C. Morris som en del av Memory and Aging Project. Betygsskalan mäter stadierna och svårighetsgraden av flera former av demens även om den ursprungligen utvecklades för att mäta demens av Alzheimers typ.
Fempoängsbetygssystem
CDRS är ett klassificeringssystem med fem poäng:
- En poäng på 0 indikerar ingen kognitiv funktionsnedsättning eller demens.
- En poäng på 0,5 indikerar tveksam eller mycket mild kognitiv funktionsnedsättning eller demens.
- En poäng på 1 indikerar mild kognitiv funktionsnedsättning eller demens.
- En poäng på 2 indikerar måttlig kognitiv funktionsnedsättning eller demens.
- En poäng på 3 indikerar allvarlig kognitiv funktionsnedsättning eller demens.
Hur bestäms poäng
Poängen bestäms baserat på information som samlats in i en intervju som är strikt strukturerad. Personen som administrerar intervjun måste följa strikta riktlinjer och regler vid administrering och poängsättning av CDRS. De sex områden, eller kognitiva domäner, som behandlas i intervjun är:
- Memory
- Orientering
- Samhällsfrågor
- Hem och hobbyer
- Bedömning/Problemlösning
- Personlig vård
I de flesta fall skiljer sig svårighetsgraden av försämringen från en kognitiv domän till en annan eftersom demens inte utvecklas jämnt i hjärnan. Till exempel kan en individ få 2 i minnet, 1 i orientering och samhällsfrågor och 0,5 i de återstående tre kognitiva domänområdena. För att korrekt poängsätta CDRS, använder administratören de individuella boxpoängen för varje område för att härleda en global CDR-poäng enligt de strikta publicerade poängreglerna.
Ytterligare betygsskalor för demens
Följande är flera ytterligare skalor och bedömningar som används för att bedöma stadierna och svårighetsgraden av olika former av demens.
The Alzheimers Disease Assessment Scale
Alzheimers sjukdomsbedömningsskalan utvecklades på 1980-talet och designades ursprungligen som en betygsskala för att utvärdera nivån av både kognitiv och icke-kognitiv dysfunktion. Resultaten presenteras på en skala från mild till svår.
Den välsignade demensskalan
The Blessed Dementia Scale utvecklades på 1960-talet och försöker mäta försämringen av både personlighet och intellektuell funktion. Data för analysen kommer från anhöriga till vårdnadshavare till den individ som bedöms.
Standardiserad Alzheimers sjukdomsbedömningsskala
The Standardized Alzheimers Disease Assessment Scale utvecklades ursprungligen på 1980-talet men har reviderats sedan starten. Testet är ett försök att bättre mäta graden av kognitiv funktionsnedsättning hos individer med Alzheimers. Poängen kan avslöja vilket stadium av Alzheimers individen befinner sig i.
Mini-Mental State Examination
Mini-Mental State Examination mäter kognitiv funktionsnedsättning genom ett frågeformulär som administreras av en läkare. Denna undersökning anses vara en bedömning för att upptäcka förekomsten av demens.
Wechsler Adult Intelligence Scale
Wechsler Adult Intelligence Scale är ett IQ-test, med en del som specifikt testar minne. Särskilt denna minnessektion anses vara värdefull vid upptäckt och diagnoser av de tidiga stadierna av demens och Alzheimers.
Medicinska tester
När man först bedömer om en patient har demens eller Alzheimers, beställs vanligtvis en mängd olika medicinska tester av läkare, inklusive, men inte begränsat till:
- MRI hjärnskanning
- Lumbalpunktion
- CT-skanning
Effektiva utvärderingsverktyg
Både DRS-2 och CDRS är effektiva verktyg för att utvärdera de kognitiva funktionerna hos individer i åldrarna femtiofem eller äldre som har olika former av demens. Diagnostiska tester är viktiga för att utesluta andra orsaker till kognitiv försämring eller minnesstörning.
