Familjeterapi är en form av rådgivning avsedd för familjer som kan kämpa med en mängd olika problem som påverkar familjeenheten. Även om det finns många typer av familjeterapitekniker att välja mellan, kom ihåg att en av de viktigaste faktorerna i terapi är att hitta en terapeut som hela familjen kan bygga relationer med.
Typer av familjeterapi
Det finns många typer av familjeterapitekniker att välja mellan. När du väljer en terapeut, se till att hitta någon som är specialiserad på din familjs specifika problemområde. Medan vissa terapeuter följer en specifik teknik, väljer många terapeuter att använda mer av ett eklektiskt tillvägagångssätt. Detta innebär att de kan ta övningar och perspektiv från flera terapeutiska tekniker för att på bästa sätt möta behoven hos sin specifika klient. I familjeterapi, familjeterapeuter:
- Ställ frågor för att lära känna varje medlem i familjen
- Observera och dokumentera vem som deltar, vem som inte deltar, kommunikationsstilar, såväl som observerbar maktdynamik
- Använd familjeterapisessionen som ett mikrokosmos för hur familjen interagerar hemma och i världen
- Diagnostisera familjemedlemmar om tillämpligt
- Ge psykoedukation för att hjälpa familjen att bättre förstå situationen eller mönstret
- Tillhandahålla användbara resurser och hänvisningar
- Kan ge familjen övningar att göra hemma och/eller under terapisessionen
- Kan träffa olika undergrupper eller individer inom familjen för att bättre bedöma hela familjeenheten
- Behandlar hela familjeenheten som klienten
- Delar observationer med familjen angående ohälsosamma mönster eller genomgripande beteenden och ger utrymme för familjen att utforska möjliga lösningar
Kognitiv beteende familjeterapi
Kognitiv beteendebaserad familjeterapi hävdar att varje familjemedlems tankar, känslor och beteenden påverkar varandra på ett cykliskt sätt vilket leder till negativa kärntrosor. Kärnövertygelser kan vara både medvetna och omedvetna negativa föreställningar som varje familjemedlem håller sann om sig själv. Dessa grundläggande övertygelser interagerar med varje individs cykliska mönster och påverkar därefter interaktioner med andra familjemedlemmar. Till exempel:
- Syskon 1 (kärnantro- Jag är ensam): Tanke: Jag är hungrig; Beteende: Jag ska göra mig ett mellanmål; Känslor: neutral
- Syskon 2 (kärnantro- jag är oälskbar): Tanke: Varför gjorde inte syskon 1 mig ett mellanmål också; Beteende: Distansera mig själv; Känslor: Upprörd, irriterad
- Syskon 1: Tanke: Syskon 2 är upprörd men säger inte varför; Beteende: Ignorera dem; Känslor: Upprörd, isolerad
Med detta interaktionsmönster kan du se att varje syskon tänker och beter sig på ett sätt som bekräftar deras negativa kärntro. Terapeuten kommer att hjälpa dessa syskon att identifiera deras individuella mönster, samt hjälpa dem att koppla ihop hur deras individuella mönster påverkar deras behandling av varandra. Att bli medveten om ohälsosamma interaktionsmönster innebär att det nu finns utrymme att störa dessa kretslopp och skapa hälsosammare. Detta betyder också att det finns utrymme att utmana negativa kärntrosor.
Pros of Family CBT
Fördelar med KBT för familjer:
- Varje individ arbetar på sin egen tillväxt som ett sätt att hjälpa familjen.
- Eftersom terapin är lösningsfokuserad kan den vara kort.
- Kognitiv beteendeterapi (KBT) lär ut strategier som kan vara användbara inom andra områden i livet.
- Lär varje familjemedlem hur man observerar sitt eget beteende, hur deras beteende och tankar påverkar deras känslor och hur detta påverkar andra familjemedlemmar.
- Terapeuter är väldigt direkta och vägledande.
Nackdelar med KBT för familjer
Nackdelar med KBT för familjer:
- Varje individ måste förbinda sig att vara öppen och undersöka sitt eget beteende.
- Kan vara för mycket läxor för vissa familjer (journalföring, tankeinspelning).
- Går inte djupgående i känslomässiga processer.
- Tackar inte på djupare generationsfrågor.
- Är mycket strukturerad.
- Fokuserar mestadels på mätbara mål.
- Terapeuter är väldigt direkta och vägledande.
Systemisk familjeterapi
I systemisk familjeterapi ses en individuell diagnos eller ohälsosamt beteende som ett symptom på hela familjeenheten, där familjemedlemmar omedvetet beter sig på ett sätt som gör att detta ohälsosamma mönster kan fortsätta. Man tror att en förändring av familjestrukturen, trosmönster och interaktioner kan göra hela familjen friskare. Till exempel, om en tonåring kämpar med drogmissbruk, ses detta inte som deras individuella problem, utan snarare ett symptom på ett större familjeproblem som bara hela enheten kan lösa samtidigt som de samarbetar.
Proffs för systemisk familjeterapi
Fördelar med systemisk familjeterapi:
- Skylden placeras aldrig och det finns ingen direkt identifiering av en enda grundorsak till något problem.
- Hela familjen går i terapi tillsammans som en grupp, så det blir en delad upplevelse.
- Terapeuten får inte rollen som expert, utan fungerar snarare som en katalysator för familjens egen förändring.
Nackdelar associerade med systemisk familjeterapi
Nackdelar med systemisk familjeterapi:
- Tidsåtgången kan vara hög.
- Alla måste köpa in tillvägagångssättet för att det ska fungera. Om en individ till exempel vägrar att se familjeenheten som ohälsosam, utan snarare lägger skulden på bara en individ, kommer terapin att bli mer utmanande.
- Hela gruppen måste vara villiga att delta.
- Terapeuten är mindre direkt och kan låta familjen sitta med sina tankar och känslor.
Strukturell familjeterapi
Strukturell familjeterapi ser individuella problem eller psykiska diagnoser som symptom på en dysfunktionell familjeenhet. Målet med strukturell familjeterapi är att förändra hela familjestrukturen genom att fokusera på sund kommunikation och sätta lämpliga gränser. Till exempel, om det finns flera barn i hushållet och bara en förälder verkar kunna föräldra dem på lämpligt sätt, kan målet för den här familjen vara att anpassa båda föräldrarna överst i familjestrukturhierarkin, vilket ger dem båda lika makt som föräldrar och mer makt än sina barn.
För- och nackdelar med strukturell familjeterapi
Fördelar med strukturell familjeterapi:
- Terapeuten är väldigt direkt och kommer till och med att förändra maktdynamiken genom att tillfälligt ställa upp på någon för att göra en poäng.
- Fungerar bra för familjer med barn som uppvisar ohälsosamt beteende.
- Utmanar negativa familjemönster som ett sätt att hjälpa alla.
- Hjälper att förändra familjedynamiken för långsiktig hållbarhet.
- Är användbart för föräldrar som känner att de kämpar med föräldraskap.
Nackdelar med strukturell familjeterapi:
- Använder aktiva interventioner som rollspel, vilket kräver aktivt deltagande från varje medlem, vilket vissa kanske inte känner sig bekväma med.
- Vissa strategier kan få en individ att känna sig utpekad eller ställd mot.
- Veckans sessioner äger rum tills omstrukturering sker, vilket kan vara ett enormt tidsförpliktelse.
Strategisk familjeterapi
Strategisk familjeterapi undviker en djupgående analys av problemen och använder istället fokuserade strategier för att hjälpa familjen att kommunicera och lösa problem bättre. Med strategisk familjeterapi kan terapeuten antända debatter under sessionen för att hjälpa familjen att begreppsbilda sitt problem och börja problemlösa som en enhet. Strategisk familjeterapi tenderar att fokusera på här och nu.
För- och nackdelar med strategisk familjeterapi
Fördelar med strategisk familjeterapi:
- Troen att förändring kan ske snabbt.
- Terapeuter uppmuntrar till förändring utifrån familjens egen medvetenhet, vilket gör att förändringarna känns mer naturliga.
- Familjer kan använda framgångsrika strategier för att lösa problem på egen hand i framtiden.
- Terapeuten är väldigt direkt och tilldelar ofta läxor.
- Inte djupgående känslomässig utforskning.
Nackdelar med strategisk familjeterapi:
- Familjens mål måste vara tydligt definierade och överenskomna.
- Familjemedlemmar måste ta en aktiv roll utanför rådgivningssessionerna.
- Terapeuten är väldigt direkt och tilldelar ofta läxor.
- Inte djupgående känslomässig utforskning.
Narrativ terapi
I narrativ terapi externiseras och bearbetas frågor som en familj kan hantera på ett sätt som gör att alla medlemmar kan berätta sin historia. Narrativ terapi hjälper familjer att externisera sina problem så att de är lite lättare att diskutera. Den hävdar också att individer och familjer är kapabla att skriva om sina berättelser och därför förändra en ohälsosam berättelse till något hälsosammare. Till exempel kan en familj ha berättelsen om att de är en avlägsen familj. Terapeuten kommer att hjälpa dem att externisera "avstånd" så att de kan bearbeta det och skapa ett nytt, hälsosammare narrativ som bättre speglar vem de är eller vill bli som familj. "Avstånd" ses som ett problem som tjänade något slags syfte, men som inte är en del av deras identitet.
Proffs för narrativ terapi
Fördelar med narrativ terapi:
- Låter varje person inom familjen dela sin historia.
- Terapeuten bevittnar familjens berättelse, vilket kan vara helande.
- Familjens berättelse ses som en skattkammare av värdefulla lektioner, outnyttjade mål och potentiella färdigheter.
- Frågor externiseras och ses som möjligheter till lärande.
- Terapeut vägleder försiktigt klienter och bevittnar deras process.
- Hjälper familjer att lyfta fram sina styrkor.
Nackdelar förknippade med narrativ terapi
Nackdelar med narrativ terapi:
- Terapeuten kanske inte är tillräckligt direkt för någon familjs smak.
- Kan vara svårt för familjer som inte gillar eller inte är bekväma med att leda sessionerna.
- Kan vara en betydande tidsåtgång beroende på familjens tempo.
- Kan kännas som om framstegen går långsamt.
Bowen familjeterapi
Bowen-teorin ser hela familjeenheten som sammankopplad och noterar att känslomässig anknytning eller distans kan påverka alla inom familjeenheten djupt. Bowenterapi undersöker också problem som har gått i arv från flera generationer och använder ett genogram för att kartlägga dessa genomgripande relations- och beteendemönster för familjen att visuellt se. Målet med Bowen-teorin är att hjälpa varje enskild klient att uppnå sin ultimata nivå av mental hälsa, eftersom det kommer att påverka hela familjeenheten positivt, samt att omformulera familjeproblem som flergenerationsmönster som har gått i arv.
För- och nackdelar med Bowen Theory
Fördelar med Bowen-teorin:
- Ger ett holistiskt perspektiv när det kommer till familjefrågor och undersöker dem ur flera generationers synvinkel.
- Hjälper varje medlem i familjen att arbeta mot självdifferentiering.
- Kan fungera även om inte alla har köpt in sig i terapi.
- Djupgående känslomässig bearbetning och insiktsbyggande.
- Förbättrar kommunikationen och lyfter fram ohälsosamma kommunikationsmönster (triangulering).
- Terapeuten fungerar som en guide, men uppmuntrar familjen att utveckla sin egen insikt.
Nackdelar med Bowen familjeterapi:
- Kan vara för intensiv för vissa familjer, särskilt om föräldern/föräldrarna eller vårdgivarna inte är redo att undersöka sin egen familj eller sitt ursprungsmönster.
- Inte en kort terapeutisk teori.
- Kan vara svårt för individer som inte är i djup känslomässig bearbetning.
- Kanske inte lämpligt för familjer som har yngre barn.
Vilka är nackdelarna med familjeterapi?
Familieterapi kan vara oerhört användbart för vissa familjer, men det kanske inte fungerar för andra. Familjer som inte är helt engagerade i familjeterapi kan kämpa med att se verklig förändring ske på lång sikt. Vissa familjer kanske inte heller är redo att gräva i de problem som de har att göra med, och det är okej.
Vilka är de tre målen med familjeterapi?
Även om målen för familjeterapi kommer att variera för varje unik familj, kan i allmänhet vissa mål inkludera:
- Skapa en hälsosammare familjeenhet
- Förbättra kommunikationsförmåga
- Förstå lämpliga interaktionsmönster (hälsosam problemlösning, konfliktlösning och säkra gränser)
Vilka är de tre typerna av terapi?
Tre typer av terapi inkluderar familj, par och individ. När det gäller terapeutiska tekniker finns det mycket mer än tre alternativ att välja mellan, men kom ihåg att många terapeuter kommer att använda ett eklektiskt eller integrerat tillvägagångssätt och införliva flera teoretiska inriktningar beroende på deras klienters behov.
Vilka tekniker används i familjeterapi?
Varje familjeterapiteknik kommer med några för- och nackdelar. När du väljer en familjeterapeut, kom ihåg att den viktigaste faktorn när det gäller att förutsäga ett framgångsrikt resultat är att välja en terapeut som familjen känner att de har en bra relation med.
